标本因素对检验结果准确性影响的探讨

摘要：

@@ 1 临床资料例1,张某某,男性,52 y,因手脚麻木就诊,诊断脑血管意外住院治疗.送检血样鲜红色,血清与红细胞之比约5∶1,化验结果,血K+1.60 mmol/L,Na+70.0 mmol/L,Cl-68.0 mmol/L,TG 1.68 mmol/L,Tch 3.12 mmol/L.其结果明显低于正常参考值,经过与临床科室联系分析,证实血样被稀释所致.原来血样采集于正在输注甘露醇液体的同一血管的血.输液停止4 h后采血复查:血K+4.02 mmol/L,Na+142.0 mmol/L,Cl-102.5 mmol/L,TG 3.75 mmol/L,Tch 7.08 mmol/L.例2,陈某某,女性,56 y,因高血压病住院治疗.入院化验:Glu 6.20 mmol/L,BUN 7.10 mmol/L,Cr 92.6 mmol/L.给予降压治疗,同时静脉滴注VitC 2 g/500 ml,并持续5 d.采血复查:Glu 1.60 mmol/L,BUN 5.8 mmol/L,Cr 130.1 mmol/L,但临床上无相应的低血糖和肾功能障碍症状;又采血复查,结果仍为:Glu 1.70 mmol/L,BUN 6.0 mmol/L,Cr 132.1 mmol/L,与原来相差不大.经过分析用药情况,并进一步证实该患者尿中VitC,究其Glu偏低和Cr偏高的原因是由于血液中具有还原性高浓度的VitC所致,干扰了GOD-POD法血糖测定,使其血糖测定化学反应过程中产生的H2O2被VitC迅速氧化还原,从而导致结果偏低,而VitC又能与碱性苦味酸发生非特异性反应,使Cr结果偏高.

机标关键词：标本、检验结果、准确性、住院治疗、血糖测定、临床资料、化学反应过程、复查、非特异性反应、采血、肾功能障碍、脑血管意外、碱性苦味酸、氧化还原、血样采集、临床科室、联系分析、静脉滴注、降压治疗、化验结果

所属期刊栏目：17

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：44-44