左下腔静脉畸形合并下肢深静脉血栓形成1例
患者,女,57 岁,因"宫颈癌放疗后 1 月余,突发右下肢肿胀1 天"于2019 年5 月29 日住院入血管外科,当时有明显胸闷、气促、呼吸困难症状.既往病史:2018 年 12 月行宫颈活检证实:子宫颈腺癌Ⅱb期.入院查体:右下肢皮温及皮肤颜色正常,皮肤张力高,重度凹陷性水肿,直腿伸踝试验(Hom-ans)征(+),足背动脉搏动正常.其余查体无异常发现.辅助检查:下肢血管彩超提示右侧股浅静脉、腘静脉、胫后静脉、腓静脉血栓形成.胸部CT提示:右肺动脉干及其主要分支内充盈缺损,考虑急性肺动脉栓塞(见图 1).查血:癌胚抗原(CEA)1213 .68μg/L,血浆纤维蛋白原浓度(FIB)1 .73 g/L,纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(P-FDP)93 .6μg/mL, D-二聚体 20.64μg/mL.完善检查后诊断:右下肢深静脉血栓形成(DVT);肺栓塞;子宫颈腺癌Ⅱb期放疗后.
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2020-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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