泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值对自体动静脉内瘘功能的预测研究

摘要：

目的:明确泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值(|Pa/Qb|)对自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的影响及其安全范围,探究|Pa/Qb|的影响因素.方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月3所三级甲等医院血液透析中心490例长期血液透析病人临床资料,评估|Pa/Qb|与AVF功能不良的关系,探究|Pa/Qb|的影响因素.结果:490例病人中有85例病人发生AVF功能不良.限制性立方样条显示,|Pa/Qb|与AVF功能不良风险存在U形关联(P<0.001).当|Pa/Qb|为0.30～0.52时,AVF功能处于安全范围.线性回归分析显示,|Pa/Qb|与平均动脉压、年龄呈负相关,与β2微球蛋白浓度、血红蛋白浓度呈正相关(P<0.05).结论:当|Pa/Qb|<0.30或|Pa/Qb|>0.52时,AVF功能不良风险显著增加,应重新评估病人的AVF功能.此外,|Pa/Qb|监测可帮助护士判断泵控血流速设置的合理性以及识别不良事件,防止AVF功能进一步恶化,延长AVF的使用寿命.

关键词：泵前动脉压、泵控血流速、自体动静脉内瘘、功能不良、血液透析、护理

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资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目;广州市科技计划项目;广东省人民医院广东省医学科学院循证护理实践项目

在线出版日期：2022-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：952-958