针灸治疗围绝经期失眠疗效的Meta分析及试验序贯分析

摘要：

目的:应用Meta分析方法评价针灸治疗围绝经期失眠的疗效,并运用试验序贯(TSA)分析检验Meta分析结果的有效性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、中国知网、维普数据库从建库至2020年3月10日公开发表的关于针灸治疗围绝经期失眠效果的随机对照试验,由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料.对符合质量标准的研究进行Meta分析,同时采用试验序贯分析方法评价研究结果的有效性,用GRADE profiler软件评估证据质量.结果:共纳入10篇文献,包括研究对象879例.Meta分析结果显示:试验组围绝经期病人失眠总有效率高于对照组[OR=4.14,95％CI(2.66,6.46)],P<0.00001];试验组围绝经期病人失眠痊愈率高于对照组[OR=1.80,95％CI(1.22,2.67)],P=0.003],试验组围绝经期病人匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组[MD=-3.46,95％CI(-4.95,-1.96)],P<0.00001],试验组围绝经期病人阿森斯失眠量表评分低于对照组[MD=-2.47,95％CI(-4.00,-0.93)],P=0.002],试验组围绝经期病人汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组[MD=-5.18,95％CI(-9.20,-1.15)],P=0.01];试验序贯分析结果显示,与西药相比,针灸治疗围绝经期失眠有效性纳入的研究同时穿过了传统界值和试验序贯界值.结论:现有证据表明,针灸及相关手法治疗围绝经期失眠的疗效优于西药.但基于目前研究样本量较少、文献质量不高,未来仍需进一步研究以提高临床决策的可靠性.

关键词：针灸、围绝经期、失眠、Meta分析、护理

所属期刊栏目：35

分类号：R255.2;R743;G25

在线出版日期：2021-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：2481-2488