腔内心电图对PICC尖端定位效果的Meta分析

摘要：

[目的]评价腔内心电图对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管尖端位置的定位效果.[方法]检索Cochrane Library、PubMed、Science Direct、EBSCO、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG DATA)使用腔内心电图定位法的随机/半随机对照试验,采用RevMan5.2软件对结局进行统计处理.[结果]共纳入文献17篇,Meta分析结果显示病人先后使用腔内心电图定位法与X线胸片定位法,两种方法在确认导管尖端位置的准确性方面比较差异无统计学意义[OR=1.10,95％CI(0.36,3.35),P=0.87];使用腔内心电图定位法的导管尖端一次性到位率为81.3％(n=1 294),使用体外测量法的导管尖端一次性到位率为67.6％(n=1105),两者比较差异有统计学意义OR=4.14,95％CI(2.10,8.17),P＜0.0001];使用腔内心电图定位法的导管尖端异位率为4.4％(n=122),使用体外测量法为13.6％(n=375),两者比较差异有统计学意义[OR=0.24,95％CI(0.16,0.37),P＜0.000 01].[结论]腔内心电图定位法在确认导管尖端是否到位的准确性方面能达到X线胸片定位法的效果,能提高导管尖端一次性到住率、降低导管尖端异位率.建议使用腔内心电图定位法的PICC置管过程中,出现特征性P波病人可考虑免除X线检查.

关键词：腔内心电图、经外周穿刺置入中心静脉导管、导管尖端位置、异位、到位、定位、Meta分析

所属期刊栏目：31

分类号：R472(护理学)

资助基金：广东省科技计划项目2014A021212218

在线出版日期：2018-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：4646-4652