不同口腔护理液对呼吸机相关性肺炎预防效果的网状Meta分析

摘要：

[目的]采用网状 Meta分析的方法评价多种常用口腔护理液在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)方面的效果,为机械通气病人口腔护理液的选择提供参考。[方法]系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物文献数据库、Medline 数据库、EMbase、Co-chrane Library,检索时间均限定为从建库到2015年4月,筛选出机械通气病人口腔护理相关的随机对照研究,并进行文献质量评价,使用 WinBUGS 1.43软件和 ADDIS1.16.5软件对数据进行网状 Meta 整合,采用 ADDIS 软件提供的节点分析进行一致性检验。[结果]共纳入50篇相关文献,涉及14种口腔护理液,文献质量一般,一致性检验显示直接比较与间接比较的结果无明显不一致性。WinBUGS软件和 ADDIS软件的运算结果均显示碳酸氢盐、酸性氧化电位水、呋喃西林、高锰酸钾、西吡氯铵、氯己定、碘剂、中药剂、蒸馏水作为口腔护理液较生理盐水在预防 VAP发生率方面差异有统计学意义,中药制剂的口腔护理液较碳酸氢钠、李施德林、过氧化氢、三氯生有统计学意义,氯己定较三氯生有统计学差异；排序概率图显示中药制剂、西吡氯铵、呋喃西林、过氧化氢、酸性氧化电位水的效果排序在前5位,生理盐水的效果排最后,高锰酸钾、蒸馏水、氯己定、碘剂、碳酸氢盐、李施德林、三氯生的效果居中。[结论]14种口腔护理液中,中药制剂、西吡氯铵、呋喃西林、过氧化氢、酸性氧化电位水在预防机械通气病人 VAP 方面的效果较好,但仍需更多高质量、大样本研究进一步证实。

关键词：机械通气、呼吸机相关性肺炎、口腔护理、口腔护理液、中药制剂、生理盐水、网状 Meta分析

所属期刊栏目：31

分类号：R47(护理学)

在线出版日期：2017-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：65-73