间歇导尿和膀胱造瘘在妇科术后尿液引流中应用效果的系统综述和Meta分析

摘要：

[目的]评价妇科术后间歇导尿(ISC)和膀胱造瘘(SPC)两种尿液引流方式的临床效应。[方法]采用系统综述和Meta分析相结合的办法,检索多个中英文数据库,搜集妇科术后 ISC和 SPC的临床随机对照试验(RCT),进行文献质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行统计分析。[结果]共纳入4篇随机对照试验研究, ISC与SPC在尿路感染方面差异无统计学意义[OR=0.66,95%CI(0.41,1.06),P=0.09]；对恢复正常排尿时间进行亚组分析,结果显示子宫切除术组 ISC 与 SPC比较差异有统计学意义[WMD=-0.46,95%CI(-0.91,-0.02),P=0.04]；非子宫切除术组 ISC与 SPC比较差异无统计学意义[WMD=-0.02,95%CI(-0.24,-0.20), P=0.88]；对不适合 Meta分析的资料进行系统描述,结果显示造瘘处的感染率较高(8%~23%)、ISC 平均费用比 SPC略低,在接受度方面短期尿液引流病人使用ISC有明显不适感和沮丧感(P=0.01),但在需长期尿液引流的病人第3周、第6周、第12周的接受度、焦虑感和恢复正常生活方面,ISC 组优于 SPC 组(P<0.05)。[结论]ISC 可以作为妇科术后手术尿液引流的手段之一,特别对于术后需要较长时间尿液引流的病人,ISC 与 SPC 相比显示出一定的优越性。

关键词：间歇导尿、膀胱造瘘、妇科术后、系统综述、Meta分析

分类号：R473.71(护理学)

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3953-3956,3957