口腔护理间隔时间对经口气管插管病人口腔细菌植入的影响

摘要：

[目的]探讨口腔护理间隔时间对经口气管插管机械通气病人口腔植入细菌清除的效果以及对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。[方法]将116例经口气管插管机械通气病人根据疾病诊断分为肺部感染(A组)和非肺部感染(B组),每组又随机分成两个小组,口腔护理间隔时间 A1组和B1组为8 h,A2和B2组为6 h；4组均采用0.05%醋酸氯已定液进行口腔擦洗结合冲洗口腔护理法。所有研究对象于当日(17：00前入院病人)及每日11：30或14：00口腔护理前取口腔分泌物1次,进行细菌菌落半定量计数,共取3次。计算研究对象在插管72 h内,隔日口腔护理前分泌物培养细菌计数减少的病例数；同时进行各组 VAP 发生率的比较。[结果]A2组、B1组、B2组研究对象口腔护理48 h后,细菌计数减少的病例数趋势比较差异有统计学意义(P<0.05),而 A1组研究对象口腔护理48 h后,细菌计数减少病例数趋势和4组VAP发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]经口气管插管机械通气病人采用0.05%醋酸氯已定液进行口腔擦洗结合冲洗口腔护理,非肺部感染病人口腔护理最可行的间隔时间不超过8 h,肺部感染病人不超过6 h,均可达到清除口腔植入细菌、预防 VAP发生的效果。

关键词：经口气管插管、口腔护理、呼吸机相关性肺炎、醋酸氯已定液、间隔时间

分类号：R473.78(护理学)

资助基金：皖南医学院弋矶山医院三新项目Y11019。

在线出版日期：2014-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1467-1468,1469