1例右乳腺癌并双上腔静脉病人PICC经左上腔静脉异位右心房的护理

摘要：

@@ 目前,经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)已广泛应用于临床,但也存在一些并发症和危险[1],导管异位是PICC的常见问题,发生率约6.7%[2],最严重的导管异位是尖端向下进入右心房,由于个体差异的存在,导管可能会损伤心肌、刺破心包膜,形成心包积液,处理不及时会危及生命[3].临床上左上肢置管及异位的病例较少,其中双上腔静脉病人的导管经左上腔静脉异位右心房的纠正,目前国外尚未见报道,国内亦无固定的方式可循.但左上腔静脉发病率在正常人群中为0.1%～0.3%,可单独存在或与右上腔静脉同时存在(即双上腔静脉),75%以上的左上腔静脉无明显的血流动力学异常[4],如果此异位能得到及时的纠正,将会更好地发挥PICC的治疗价值,杜绝或减少并发症的发生,使更多的病人受益.我院自2005年起开展PICC技术至今,仅发现1例右乳腺癌病人的PICC经左上腔静脉异位右心房.现将临床确诊、处理方法和护理对策报告如下.

机标关键词：右乳腺癌、左上腔静脉、乳腺癌病人、异位、右心房、护理对策、right atrium、left、case、breast cancer、置入中心静脉导管、血流动力学异常、经外周静脉穿刺、临床确诊、并发症、尚未见报道、治疗价值、正常人群、心包积液、危及生命

所属期刊栏目：25

分类号：R473.73(护理学)

在线出版日期：2011-12-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2918-2919