护理文书记录中的有关法律问题

摘要：

@@ 护理文书记录反应了护士在观察处理病人过程中的行为,要从法律的角度规范护理文件的书写.以病历为主体的医疗护理文书主要包括体温单、护理记录单、医嘱执行单、危重病人护理记录单、一般护理记录单,所有记录都应遵循科学性、及时性、完整性,使病历能成为法律依据.2004年我院成功的通过了"二级甲等"医院的验收,评省专家对我院的护理文书记录给予了肯定,同时也提出了护理文书记录中普遍存在的问题.对此,我院进行了整改.现将结果介绍如下.

机标关键词：护理文书、书记、一般护理记录单、医嘱执行单、危重病人、护理文件、观察处理、法律依据、二级甲等、病历、完整性、体温单、科学性、专家、医院、医疗、验收、行为、书写、护士

所属期刊栏目：21

分类号：R1(预防医学、卫生学)

在线出版日期：2007-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：547-547