移植肾超急性排斥反应病人近期再次移植的护理

摘要：

@@同种异体肾移植后发生的超急性排斥反应(HAR)系一种最急剧、后果最严重的排斥反应.一旦发生只能尽早切除移植肾,恢复血液透析[1].自1978年以来我科对16例发生HAR的病人在短期内再次移植另一供者的肾脏,12例成功,且效果满意.改变了已往认为HAR后不宜再次移植,若要再次移植,需在切除移植肾半年后进行的观点.
1 临床资料
本组16例,男10例,女6例,年龄31岁～50岁.供、受者ABO血型相符10例,淋巴细胞毒交叉配合试验:1例为0.11,15例为0.01～0.06.术中立即发生HAR者7例,其主要表现为:移植肾色泽由鲜红出现紫纹,进而呈暗红,乃至紫褐色并失去光泽;移植肾由饱胀感变为柔软,体积缩小;肾脏搏动消失;肾动脉搏动有力,而肾静脉塌陷;泌尿停止;少数出现寒战、高热.发生在术后的9例主要表现:4例出现尿量突然锐减甚至无尿,3例出现移植肾区剧烈疼痛,2例出现高热、寒战、血压升高.

机标关键词：移植肾、超急性排斥反应、病人、再次移植、护理、交叉配合试验、血液透析、血压升高、效果满意、同种异体、体积缩小、肾脏、肾移植后、切除、临床资料、高热、细胞毒、肾静脉、血型、疼痛

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分类号：R473.6(护理学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：332-333