自行研制的小转子复位器复位固定移位小转子的临床研究

摘要：

目的 评价自行研制的小转子复位器复位固定移位的波及后内侧小转子骨块或大转子后外侧骨块的临床效果.方法 将2017年1月至2018年12月新疆医科大学附属中医医院收治的30例股骨转子间骨折(Futamura A3型骨折中的后内侧小转子骨块或大转子后外侧骨块)患者采用随机信封法分为两组,两组患者都选用PFNA(AO)进行闭合复位内固定:实验组(15例)采用自行研制的小转子复位器对移位的小转子进行复位后空心螺钉固定;对照组(15例)不处理移位的小转子.比较两组的手术时间、术中出血量、术后下地时间、髋关节功能Harris评分、髋部骨折功能恢复量表评分、术后并发症及不良反应发生率.结果 两组患者均获得随访,平均随访(14.1±2.3)个月.实验组的手术时间、术中出血量均多于对照组,实验组下地时间早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后1个月患髋关节Harris评分及髋部骨折功能恢复量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月及1年Harris评分及髋部骨折功能恢复量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无伤口感染、头钉切割、假体周围骨折、下肢深静脉血栓形成等并发症.术后不良反应(饮食差、便秘、术后发热)实验组与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于股骨转子间骨折伴后内侧小转子骨块和大转子后外侧骨块移位患者,术中采用自行研制的小转子复位器复位固定移位的后内侧小转子骨块或大转子后外侧骨块,早期髋关节功能优于不复位组,后期功能无差异.建议对于合并严重并发症的高龄患者,为缩短手术时间,不推荐术中复位固定移位的后内侧小转子骨块或大转子后外侧骨块.

关键词：转子间骨折、小转子移位、小转子复位

所属期刊栏目：20

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：乌鲁木齐市科学技术计划项目G161310013

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93