牛津单髁置换术应用于单间室部分软骨损伤的疗效研究

摘要：

目的 评估膝关节单髁置换术治疗部分软骨磨损单间室骨性关节炎的疗效.方法 回顾性分析2008年4月至2019年4月在同济大学附属杨浦医院采用膝关节单髁置换术治疗的102例(115膝)内侧间室软骨部分磨损(PTCL)膝骨性关节炎的患者资料,经匹配年龄、性别、体重指数和随访时间的102例(115膝)软骨全层磨损(FTCL)的患者为对照组.采用OKS评分、AKS评分和疼痛视觉模拟评分(VAS评分)对术前、术后膝关节功能进行评估,X线进行影像学评估.结果 所有患者均获得了完整的随访,术后平均随访(60.0±19.6)个月(24～152个月).FTCL组和PTCL组患者术后末次随访OKS评分、AKS-Knee评分、AKS-Function评分、VAS评分均较术前明显改善(P<0.05).术后1年、2年和末次随访,PTCL与FTCL组间OKS评分、AKS-Knee评分、AKS-Function评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).共有6膝翻修,FTCL组3膝(2.6％),PTCL组3膝(2.6％).结论 不能简单地将PTCL视为膝关节单髁手术禁忌证,应该根据软骨损伤的程度和范围进一步细分以选择治疗方案.Ⅲ型和Ⅳ型软骨损伤有着与FTCL相同的临床疗效,负重位X线对软骨损伤有很好的提示作用,当比值内外侧间室高度比值≤30％,UKA多可取得良好的手术效果.

关键词：单髁置换术、骨性关节炎、软骨

所属期刊栏目：20

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市卫健委面上科研项目201940249

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：25-30