10.3969/j.issn.1672-5972.2011.02.017
老年股骨颈骨折患者的围手术期特点及手术处理
目的 分析75岁以上高龄股骨颈骨折患者的手术治疗过程,总结围手术其特点,对于今后高龄患者的治疗提供帮助.方法 回顾性研究自2005年6月至2008年6月手术治疗的86例75岁以上的股骨颈骨折患者的治疗过程,男51例、女35例,平均年龄79.4岁.新鲜骨折79例,其中Garden Ⅰ、Ⅱ型稳定骨折9例,Garden Ⅲ、Ⅳ型移位骨折70例;陈旧骨折7例,均为Garden Ⅳ型.9例Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折行空心钉内固定术;77例Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折中,5例患者因髋臼有明显骨关节炎表现而行骨水泥行人工全髋置换术,其余72例均行人工股骨头置换术.结果 空心钉内固定组平均手术时间51分钟,平均术中出血50ml;人工股骨头置换组平均手术时间81分钟,平均术中出血180ml;人工全髋置换组平均手术时间105分钟,平均术中出血350ml.空心内固定组、股骨头置换组和全髋置换组术后血红蛋白分别比术前平均下降12%,17%和18%,术后白蛋白分别比术前平均下降11%,18%和20%.结论 75岁以上的高龄股骨颈骨折患者常合并多种内科或神经科疾病,手术风险高,充分的术前准备、积极防治围手术期各种并发症是保证手术成功的重要因素.
股骨颈骨折、老年人、围手术期
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2011-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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