L-TLIF技术治疗腰椎椎体滑脱症

摘要：

目的 介绍L-TLIF技术及探讨其治疗腰椎椎体滑脱症的临床价值.方法 L-TLIF是在TLIF基础上做了改进,放置8～11 mm植骨块在脊柱中柱,应用杠杆原理,植骨块作为支点,椎弓根钉棒系统作为力臂,通过适当的压力恢复腰椎前突并维持椎间隙高度.2004年5月～2006年4月采用L-TLIF技术治疗腰椎椎体滑脱症32例,男18例,女24例;年龄42～65岁,平均53.6岁.术前临床症状和手术效果分别按照JOA腰背痛评分标准和JOA改善率进行评估.术前、术后腰椎摄片以判断椎体滑移距离、腰椎前突弧度、椎间隙高度和骨融合情况.结果 32例患者经2～18月(平均12.4月)随访,术后腰椎X线摄片显示腰椎前突弧度、椎间隙高度基本恢复,腰椎滑脱基本复位.术前椎体滑移距离2.5～12.0 mm平均6.5±1.3 mm,腰椎前突弧度为10.5～32.5度,平均22.5±5.6度,椎间隙高度为3.5～8.5 mm,平均6.7 cm±0.6 mm,JOA评分为(14.8±2.2)分.术后椎体滑移距离为0～3.5 mm,平均1.5±0.8 mm,较术前减少76.9%,随访其间腰椎滑移距离无明显变化,腰椎前突弧度为25.5～46.0度,平均32.5±8.3度,椎间隙高度为7.5～11.0 mm,平均8.9±0.8 mm,JOA评分为(26.8±2.8)分,术后JOA改善率为74.5%,随访大于12个月的24个病例均见明确的椎间骨融合现象.结论 使用L-TLIF技术治疗腰椎椎体滑脱症取得了较好的近期临床效果,腰椎滑脱基本复位,并有效地恢复了腰椎前突和椎间隙高度,获得了较高的骨融合率,为治疗腰椎椎体滑脱症提供了一个可供选择的新方法.

关键词：脊椎滑脱、腰椎、脊柱融合术

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分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9-12