高压氧联合低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中的疗效及对患者神经认知功能、凝血指标的影响

摘要：

目的:评价高压氧(HBO)联合低剂量阿替普酶(rtPA)静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效及对患者神经认知功能、凝血指标的影响.方法:选入我院2020年1月～2022年12月收治的老年AIS患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以HBO+标准剂量(0.9mg/kg)rtPA静脉溶栓治疗,观察组采用HBO+低剂量(0.6mg/kg)rtPA治疗.评价两组的治疗效果、神经认知功能及凝血指标等,并进行统计比较.结果:两组治疗总有效率无明显差异(P＞0.05);与溶栓前比较,两组溶栓后24h、7 d时的NIHSS显著下降、MMSE明显升高(P＜0.05),但两组之间无明显差异(P＞0.05);相较于溶栓前,两组溶栓后7 d时PT、APTT、TT、D-D不同程度增加,Fib明显下降(P＜0.05),而观察组增加/下降幅度较小,与对照组差异显著(P＜0.05);观察组出血率明显低于对照组(6.67％vs26.67％,P＜0.05);两组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论:HBO联合低剂量与标准剂量rtPA静脉溶栓在改善AIS患者神经认知功能、临床疗效及死亡率方面效果相当,但低剂量对血凝功能影响小,同时出血发生风险低.

关键词：急性缺血性脑卒中、高压氧、阿替普酶静脉溶栓、低剂量、疗效、神经认知功能、凝血指标

所属期刊栏目：23

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金8190021366

在线出版日期：2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3646-3650