APACHE Ⅱ评分联合动脉血乳酸水平对危重症产妇预后的预测价值分析

摘要：

目的:探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分联合动脉血乳酸水平对危重症产妇预后的预测价值.方法:选取2019年3月至2022年3月期间上海市第一妇婴保健院收治的危重症产妇84例,根据住院期间危重症产妇的生存预后情况将其分为预后良好组(n=74)及预后不良组(n=10).所有纳入本研究的危重症产妇均于入院24 h内完成APACHE Ⅱ评分评估;对所有危重症产妇应用动脉血气分析仪测定其动脉血乳酸水平.对比两组危重症产妇APACHE Ⅱ评分及动脉血乳酸水平;采用Pearson相关系数分析危重症产妇APACHE Ⅱ评分与其动脉血乳酸水平的相关性;单因素、多因素Logistic回归分析危重症产妇预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸水平单项指标及联合检测对危重症产妇预后的预测效能.结果:预后不良组APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸水平均高于于预后良好组(P＜0.05).采用Pearson相关系数分析显示,危重症产妇APACHE Ⅱ评分与其动脉血乳酸水平呈正相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示年龄≥ 35岁、孕前体质指数(BMI)≥ 25 kg/m2、剖宫产、产后并发心力衰竭、高APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸水平升高是危重症产妇预后不良的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸水平联合检测的预测效能高于单项指标检测.结论:危重症产妇动脉血乳酸水平随着APACHE Ⅱ评分升高而升高,两者呈正相关关系.高APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸水平升高是影响危重症产妇预后不良的危险因素,联合检测上述两项指标对危重症产妇预后的预测价值较高.

关键词：APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸、危重症产妇、预后、预测价值

所属期刊栏目：23

分类号：R714.25(妇产科学)

资助基金：上海市青年科技英才扬帆计划项目20YF1438200

在线出版日期：2023-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2252-2256,2295