10.13241/j.cnki.pmb.2023.09.025
炎症因子表达水平与重症急性胰腺炎预后及肠道屏障损伤的相关性
目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)相关炎症因子表达水平对重症急性胰腺炎(SAP)预后的预测价值,并分析不同炎症因子表达与肠道屏障损伤的相关性.方法:选取我院2019年8月到2022年8月收治的60例SAP患者为研究对象,对所有患者进行28 d随访,将28 d内死亡的20例患者分为死亡组,将其余40例患者分为存活组,对比两组患者临床一般情况与IL-6、PCT、CRP相关炎症因子表达水平,并分析SAP预后影响的独立危险因素.随后将所有患者依照肠道屏障损伤情况进行分组,分为肠道屏障损伤组(n=42)与非肠道损伤组(n=18),对比两组患者IL-6、PCT、CRP表达水平,分析炎症因子表达水平与肠道屏障损伤的相关性,并绘制各指标诊断SAP肠道屏障损伤的ROC曲线,分析其预测肠道屏障损伤的灵敏度与特异度.结果:存活组与死亡组患者胰腺坏死、APACHEⅡ评分、发生器官衰竭情况与IL-6、PCT、CRP表达水平对比差异显著(P<0.05);PCT、CRP、APACHEⅡ评分为重症胰腺炎患者的预后不良影响因素(P<0.05);肠道屏障损伤组患者IL-6、PCT、CRP表达水平明显高于非肠道屏障损伤组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:IL-6、PCT、CRP与肠道屏障损伤呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示:曲线下面积(AUC)从低到高依次为IL-6(0.631)、CRP(0.667)、PCT(0.671)、联合诊断(0.852).血清 IL-6、PCT、CRP的联合诊断的灵敏度与特异度明显高于血清IL-6、PCT、CRP单一诊断(P<0.05).结论:IL-6、PCT、CRP相关炎症因子表达水平可预测SAP患者预后情况,IL-6、PCT、CRP与SAP肠道屏障损伤呈正相关,且三者联合对SAP肠道屏障损伤的诊断具有重要价值.
炎症因子、SAP、肠道屏障损伤、灵敏度、特异度
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R576(消化系及腹部疾病)
内蒙古自治区自然科学基金面上项目2019MS08081
2023-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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