妊娠期糖尿病患者剖宫产术后切口感染的影响因素及血清降钙素原、糖化血红蛋白对感染风险的预测价值研究

摘要：

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者剖宫产术后切口感染的影响因素并探讨血清降钙素原(PCT)、糖化血红蛋白(HbA1c)对感染风险的预测价值.方法:选取2020年1月～2022年1月我院收治的253例行剖宫产术的GDM患者,根据剖宫产术后是否发生切口感染分为感染组和非感染组.检测血清PCT、HbA1c水平,采用单因素和多因素Logistic回归分析GDM患者剖宫产术后切口感染的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT和HbA1c对GDM患者剖宫产术后切口感染的预测价值.结果:253例GDM患者剖宫产术后切口感染发生率为15.02％(38/253).单因素分析显示,感染组年龄≥35岁、手术时间≥1 h、术中出血量≥500mL、肛检/阴检≥3次、羊水污染、胎膜早破、生殖道炎症比例和PCT、HbA1c高于非感染组,预防性使用抗菌药物比例低于非感染组(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,手术时间≥1h、肛检/阴检≥3次、羊水污染、胎膜早破、生殖道炎症、PCT升高、HbA1c升高为GDM患者剖宫产术后切口感染的独立危险因素(P＜0.05),预防性使用抗菌药物为其独立保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清PCT和HbA1c单独与联合预测GDM患者剖宫产术后切口感染的曲线下面积分别为0.797、0.774、0.875.结论:手术时间、预防性使用抗菌药物、肛检/阴检、羊水污染、胎膜早破、生殖道炎症、PCT和HbA1c为GDM患者剖宫产术后切口感染的影响因素,术前血清PCT和HbA1c联合预测剖宫产术后切口感染的价值较高.

关键词：妊娠期糖尿病、剖宫产术、切口感染、影响因素、降钙素原、糖化血红蛋白、预测价值

所属期刊栏目：23

分类号：R714.256(妇产科学)

资助基金：江苏省卫健委妇幼健康科研面上项目F201846

在线出版日期：2023-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1661-1665,1690