早产儿急性呼吸窘迫综合征血清1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3水平与炎症反应和预后的关系研究

摘要：

目的:探讨不同病情严重程度早产儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)血清1,25-二羟维生素D3(1,25-(OH)2D3)、颗粒体蛋白前体(PGRN)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)的变化,分析其与炎症反应和预后的关系.方法:选择2018年10月至2019年12月安徽省妇幼保健院收治的ARDS早产儿100例作为ARDS组,另选取同期在我院出生的健康新生儿60例作为对照组.根据《"新生儿急性呼吸窘迫综合征"蒙特勒标准(2017年版)》的病情判定标准将ARDS早产儿分为轻度组(n=40)、中度组(n=32)、重度组(n=28),比较不同病情严重程度ARDS早产儿血清1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3、炎症反应指标肿瘤坏死子因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化,采用Pearson法分析ARDS早产儿血清1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3与炎症反应指标的相关性.另根据ARDS组患儿预后情况分为预后良好组(n=65)和预后不良组(n=35),采用单因素和多因素Logistic回归分析影响ARDS早产儿预后不良的危险因素.结果:ARDS 组血清 1,25-(OH)2D3、SIRT1、CTRP3、PGRN 水平明显低于对照组(P＜0.05),ARDS 组血清 TNF-α、IL-6、IL-iβ 水平明显高于对照组(P＜0.05).不同病情严重程度ARDS早产儿血清1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3、炎症反应指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).ARDS 早产儿血清 1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3 水平与 TNF-α、IL-6、IL-1β 水平呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,低出生体重、肺表面活性物质(PS)使用次数≥3次、出现低白蛋白血症是影响ARDS早产儿预后不良的危险因素(P＜0.05),血清1,25-(OH)2D3(较高)、PGRN(较高)、SIRT1(较高)、CTRP3(较高)是ARDS早产儿预后不良的保护因素(P＜0.05).结论:血清1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3可能参与ARDS早产儿的炎症反应过程,与ARDS早产儿的病情进展及预后密切相关,检测血清1,25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3有助于评估ARDS早产儿的预后.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、早产儿、1、25-(OH)2D3、PGRN、SIRT1、CTRP3、炎症反应、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R715.6;R722(妇产科学)

资助基金：安徽省临床重点专科建设项目201730

在线出版日期：2023-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1169-1174