体外循环预充还原型谷胱甘肽对心脏瓣膜置换术患者的临床研究

摘要：

目的:观察体外循环(CPB)预充还原型谷胱甘肽(GSH)对心脏瓣膜置换术患者心肌损伤指标和炎症因子指标的影响.方法:选择2020年10月到2021年10月期间于我院行心脏瓣膜置换术治疗的180例患者.以随机数字表法分为对照组和研究组,均为90例.研究组患者CPB预充GSH 1200 mg,对照组患者预充等量氯化钠注射液.观察两组患者围术期指标、心肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌红蛋白(Mb)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]变化,并记录两组并发症发生情况.结果:研究组术中转流时间、呼吸机使用时间、ICU留置时间、术后多巴胺使用天数短于对照组,术后多巴胺使用总量少于对照组(P＜0.05).主动脉开放后2h、12h、24h,两组CK、LDH、cTnⅠ、Mb水平均升高后下降(P＜0.05),且研究组CK、LDH、cTn Ⅰ、Mb水平低于对照组(P＜0.05).主动脉开放后2 h、12 h、24 h,两组IL-6、TNF-α水平均升高后下降(P＜0.05),且研究组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).研究组的并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:CPB预充GSH可减轻心脏瓣膜置换术患者心肌损伤,有效控制炎症反应,同时还可降低并发症发生率,缩短呼吸机使用时间、术中转流时间、ICU留置时间、术后多巴胺使用天数,减少术后多巴胺使用总量,效果显著.

关键词：体外循环、还原型谷胱甘肽、心脏瓣膜置换术、心肌损伤、炎症因子

所属期刊栏目：22

分类号：R542.5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：发育与再生四川省重点实验室研究基金重点项目;发育与再生四川省重点实验室研究基金重点项目

在线出版日期：2022-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2289-2293