10.13241/j.cnki.pmb.2022.10.009
分侧肾上腺静脉取血与肾上腺CT对原发性醛固酮增多症诊断的价值比较研究
目的:研究原发性醛固酮增多症(PA)患者行分侧肾上腺静脉取血(AVS)、肾上腺CT诊断的效果.方法:数据遴选本院2018年1月-2021年11月收治的70例原发性醛固酮增多症患者,所有患者均行肾上腺CT、AVS诊断,对最终诊断结果比较分析.结果:收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇在单双侧间无差异(P>0.05),双侧肾素活性、血清醛固酮肾素比值较单侧存在差异(P<0.05);肾上腺CT与AVS诊断的符合率情况:肾上腺CT显示为单侧异常、双侧异常及双侧正常患者,AVS符合率分别为65.00%、31.25%、50.00%;单独肾上腺CT诊断:灵敏度为57.1%,特异度为25.7%,肾上腺静脉采血诊断:灵敏度为74.3%,特异度为42.9%;并联联合诊断灵敏度为100.0%,特异度为26.3%,串联诊断灵敏度为19.5%,特异度为100.0%.结论:PA是临床常见疾病,具有患病率高、预后差等特点,临床依靠临床表现、血液生化检查诊断PA疾病,但仅借助血液生化检验进行诊断治疗较困难,功能定位是治疗关键.实际工作中,可以临床通过CT检查及AVS检查功能定位诊断,但对于PA患者来说,仅借助肾上腺CT诊断结果制定治疗方案,可能导致手术侧选择错误,建议愿意接受肾上腺手术治疗者,推荐先行AVS,正确选择治疗方案,达到改善预后作用,效果较理想、值得临床借鉴推广.
分侧肾上腺静脉取血、肾上腺CT、原发性醛固酮增多症、诊断价值
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R586;R445(内分泌腺疾病及代谢病)
北京首都特色临床研究项目Z161100000516167
2022-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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