多点针刺对全麻下行微创LC术后患者胃肠功能及血清NO、MPO、HSP90、OXA水平变化的影响

摘要：

目的:探讨多点针刺对全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠功能及血清一氧化氮(NO)、髓过氧化物酶(MPO)、热休克蛋白90(HSP90)、食欲素A(OXA)水平的影响.方法:选取2018年9月～2020年9月我院全麻腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者107例,采用随机数字表法,将其分为针刺组(n=55例)及对照组(n=52例).对照组术后给予常规治疗;观察组在对照组基础上给予多点针刺,时间分别为:术前30分钟(采血后)、术后4-6小时、术后两天,每日两次,每次留针30 min;取穴为双侧三阴交、足三里、上巨虚、内关、合谷、百会、印堂穴.检测两组术前30分钟(针刺前)、术后30分钟、术后第3 d的血清NO、MPO、HSP90、OXA水平的变化;记录术后第一次肛门排气时间、第一次肛门自主排便时间、肠鸣音的恢复时间,观察术后48 h恶心呕吐、腹痛、腹泻等发生情况.结果:术后30min,与术前相比较,NO、MPO、HSP90升高,OXA下降,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第3 d,与术后30min相比较,NO、MPO、HPS90下降,观察组水平较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后第3 d,与术后30 min相比较,OXA升高,观察组水平较对照组高,且差异有统计学意义(P＜0.05).术后48小时,观察组腹胀、恶心呕吐及腹痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后首次排气排便时间、肠鸣音恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多点针刺可显著促进全麻LC术后胃肠功能恢复,加快术后腹胀、恶心呕吐及腹痛缓解;显著降低全麻LC术后患者血清NO、MPO、HSP90水平,升高血清OXA水平.我们推测,OXA信号通路增强,可能是多点针刺治疗全麻LC术后胃肠功能紊乱神经内分泌免疫调节机制中的一个靶点.

关键词：多点针刺、NO、MPO、HSP90、OXA、胃肠功能

所属期刊栏目：22

分类号：R245;R614;R243(中医临床学)

资助基金：上海中医药大学预算内项目2020TS094

在线出版日期：2022-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1749-1753,1717