不同病理类型的原发性甲状旁腺功能亢进临床特征及生化指标的相关性分析

摘要：

目的:分析不同病理类型的良性原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者临床特征和术前术后生化指标变化的不同,探讨其相关性,为该病的诊断与治疗提供思路.方法:收集行手术治疗的良性PHPT患者56例,回顾性分析其临床资料及术前术后生化指标的变化,并按术后病理结果对其进行分组,比较其临床特征及生化指标的差异.结果:按病理类型将患者分为4组:甲状旁腺腺瘤(PA组)21例(37.5％),甲状旁腺腺瘤样增生(PAH组)28例(50.0％),甲状旁腺非典型腺瘤样增生(PAAH组)5例(8.93％),甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺腺瘤样增生(PA+PAH组)2例(3.57％).PHPT患者中女性明显高发,男女比例为1:5.22,且在PAH组所占比重明显高于PA组(P＞0.05.各组临床表现无明显差异.术前PTH在PAAH组明显高于PAH组,而术前血钙,血磷,25-羟基维生素D3在各组间比较无显著性差异.多处病灶有66.67％发生在PAH组,组间比较有显著性差异(x2=20.160a,P=0.000.术后病理标本最大直径在PA组明显大于PAH组(P＜0.05,而在其余各组间比较无统计学差异(P＞0.05.PTH在术中标本切除后数值迅速下降,在术后第一天略有上升;血钙在术后呈持续下降趋势.PTH及血钙的下降幅度在各组间比较无显著性差异(P＞0.05.结论:良性原发性甲状旁腺功能亢进症中老年女性高发,尤其在PAH组明显高发.各种病理类型临床表现无差异.多处病灶主要集中在PAH组,PA组术后病理标本最大直径最大,PAAH组术前PTH水平最高,应对PAAH组患者加强术后PTH随访.

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进;病理类型;生化指标

所属期刊栏目：21

分类号：R582.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：陕西省自然科学基金;中央高校基本科研业务费专项;国家自然科学基金

在线出版日期：2022-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4340-4343,4357