10.13241/j.cnki.pmb.2021.20.029
贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者T淋巴细胞亚群、血液流变学和预后的影响
目的:研究贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者T淋巴细胞亚群、血液流变学以及预后的影响.方法:选取2016年12月~2017年12月我院收治的95例行胃肠肿瘤根治术的胃肠肿瘤早期患者作为研究对象.按随机数表法分为A组(n=47,贮存式自体成分输血)和B组(n=48,异体成分输血).比较两组患者血常规指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血液流变学指标[红细胞沉降率、平均血液黏度、红细胞刚性指数及红细胞变形指数]的变化.随访患者2年,采用Kaplan-Meier曲线分析两组预后情况.结果:术前至术后7d时间段A组的CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+呈先降低后升高趋势,且术后7d已恢复至术前水平;B组术后1d、3d、7d的CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+明显低于A组(P<0.05),两组CD8+水平相比无差异(P>0.05).两组术后7d的RBC、Hct、Hb分别较输血前下降(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后7d的红细胞沉降率均升高,但A组低于B组(P<0.05),两组患者术后的红细胞变形指数、平均血液黏度和红细胞刚性指数比较无差异(P>0.05).Kaplan-Meier检验结果显示,A组较B组生存率明显升高(P<0.05).结论:贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者红细胞沉降率、细胞免疫功能的影响程度较异体成分输血减轻,且贮存式自体成分输血可以明显提高患者的术后生存率.
胃肠肿瘤根治术;自体输血;异体输血;T细胞亚群;血液流变学;预后
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R735;R457(肿瘤学)
天津市科技计划项目201504164
2021-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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