目标导向液体管理策略对脑肿瘤切除术患者血乳酸水平、血流动力学及认知功能的影响

摘要：

目的:探讨目标导向液体管理策略对脑肿瘤切除术患者血乳酸水平、血流动力学及认知功能的影响.方法:选择2016年1月至2019年10月于山东第一医科大学第二附属医院行脑肿瘤切除术的患者110例,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者接受常规输液管理,研究组患者接受目标导向液体管理,观察两组患者晶体液用量、胶体液用量、输液总量、失血量、尿量情况,对比两组麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、切开硬脑膜即刻(T2)和手术结束时(T3)动脉乳酸(aLac)、静脉乳酸(vLac)、动静脉乳酸差值(△Lac)、脑乳酸生成率(Lac PR)、血流动力学水平以及两组患者术前、术后1d、术后3d、术后7d简易智力状态量表(MMSE)评分.结果:研究组胶体液用量、输液总量及尿量显著高于对照组(P＜0.05).T1、T2、T3时间点研究组aLac、vLac、△Lac、Lac PR显著低于对照组(P＜0.05).T3时间点研究组心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧含量(CaO2)显著高于对照组(P＜0.05).术后1d、术后3d、术后7d研究组MMSE评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:目标导向液体管理策略能够降低脑肿瘤切除术患者术后血液中乳酸水平,改善患者血流动力学,减轻手术及麻醉对患者认知功能的影响.

关键词：目标导向液体管理;脑肿瘤;乳酸;血流动力学;认知功能

所属期刊栏目：21

分类号：R739.4(肿瘤学)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目;泰安市科技创新发展项目

在线出版日期：2021-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3927-3931