10.13241/j.cnki.pmb.2021.13.019
哌拉西林他唑巴坦与头孢哌酮钠舒巴坦治疗COPD合并铜绿假单胞菌感染的疗效和安全性对比
目的:对比哌拉西林他唑巴坦与头孢哌酮钠舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并铜绿假单胞菌感染的疗效和安全性.方法:选择2017年1月至2020年1月我院呼吸科住院治疗的60例COPD合并铜绿假单胞菌感染患者纳入研究,通过抽签法分为A组和B组,各30例.A组在常规治疗基础上给予哌拉西林他唑巴坦,B组在常规治疗基础上给予头孢哌酮钠舒巴坦,均持续治疗7d.比较A组和B组患者的临床疗效、一般治疗情况、血清实验室指标、血气指标的变化及不良反应.结果:治疗后7d,A组患者的临床疗效、细菌清除率结果分别为93.33%、83.33%,B组为90.00%、76.67%,差异无统计学意义(P>0.05);A组体温正常时间、白细胞计数(WBC)正常时间、肺部炎症病灶消失时间、住院时间分别为(2.68±0.47)d、(5.05±0.53)d、(9.21±1.30)d、(10.02±1.94)d,均明显短于 B 组的(3.31±0.51)d、(6.52±0.60)d、(10.37±1.88)d、(11.69±1.61)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3d 时,A 组患者的 WBC、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)分别为(10.38±1.75)×109/L、(9.75±1.55)mg/L、(1.94±0.31)μg/L,均明显低于 B 组的(12.10±2.18)×109/L、(11.18±1.64)mg/L、(2.26±0.29)μg/L,治疗后7 d 时,A 组患者的WBC、CRP、PCT 分别为(6.29±1.40)×109/L、(5.91±0.77)mg/L、(0.86±0.20)μg/L,均明显低于 B 组的(7.55±1.37)×109/L、(7.04±1.29)mg/L、(1.17±0.34)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)分别为(92.11±3.06)%、(68.37±5.13)mmHg,均明显高于 B 组的(88.64±3.18)%、(62.84±3.20)mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)为(44.12±3.03)mmHg,明显低于B组的(48.49±4.21)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:哌拉西林他唑巴坦与头孢哌酮钠舒巴坦对COPD合并铜绿假单胞菌感染患者均具有较好的抗菌效果及安全性,但哌拉西林他唑巴坦可缩短恢复时间,临床应用价值更高.
慢性阻塞性肺疾病;铜绿假单胞菌感染;哌拉西林他唑巴坦;头孢哌酮钠舒巴坦;细菌清除率
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R563(呼吸系及胸部疾病)
江苏省药学会奥赛康医院药学基金项目A201626
2021-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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