脓毒症患者血清降钙素原、C-反应蛋白与凝血功能、病情评分的关系及预后的影响因素分析

摘要：

目的:探讨脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与凝血功能、病情评分的关系及预后的影响因素.方法:选择2017年8月至2019年10月我院诊治的150例脓毒症患者作为研究对象,根据脓毒症组患者的生存状况将其分为存活组(n=118)和死亡组(n=32).检测两组患者血清PCT、CRP水平,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT).采用急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ)和序贯器官衰竭估计(SOFA)对两组患者病情进行评估.比较两组患者临床资料.相关性分析采用Pearson检验.患者预后的影响因素采用多因素Logistic回归分析.结果:与存活组相比,死亡组血清PCT、CRP,PT、APTT,APACHE Ⅱ和SOFA评分均明显升高(P＜0.05).血清PCT＞7.32 ng/mL、CRP＞86.73 ng/mL、PT＞ 15.48s、APTT＞36.74s、APACHE Ⅱ评分＞15.88分和SOFA评分＞6.48分均是脓毒症患者死亡的危险因素(OR=2.099、1.747、2.333、1.596、1.916、2.208,P＜0.05).血清PCT和CRP均与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、PT和APTT呈正相关(P＜0.05).结论:血清PCT和CRP水平升高与脓毒症患者死亡相关,两者与脓毒症患者APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、PT和APTT存在正相关,并且是患者不良预后的影响因素,在脓毒症患者预后的评估中具有一定临床价值.

关键词：降钙素原、C-反应蛋白、凝血功能、脓毒症、预后、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ、序贯器官衰竭估计

所属期刊栏目：21

分类号：R631.2(外科感染)

资助基金：河北省医学科学研究重点计划项目20181022

在线出版日期：2021-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1333-1337