CAS和CEA治疗颈内动脉重度狭窄疗效及对脑血流量、血清miR-145、IGF1R的影响

摘要：

目的:探讨颈动脉支架植入术(CAS)和颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗颈内动脉重度狭窄疗效及对脑血流量、血清miR-145、胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)的影响.方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月我院收治的100例颈动脉重度狭窄患者的临床资料,按照手术方式不同分为A组和B组,每组50例,A组给予CAS治疗,B组给予CEA治疗.比较两组围术期情况、脑血流量、血清miR-145、IGF1R、简易精神状态检查表(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的变化,并比较术后并发症、再狭窄率及死亡率.结果:两组患者手术时间、术中失血量、术后机械通气时间、ICU停留时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月时,两组脑血流量指标相对达峰时间(rTTP)、相对平均通过时间(rMTT)、相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBE)、血清miR-145、IGF1R、MMSE量表、MoCA量表评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后30 d内,两组心动过缓、心肌酶谱升高、高灌注综合征、局部血肿、颈动脉急性闭塞比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组脑卒中、低血压发生率明显高于B组,B组高血压发生率明显高于A组(P＜0.05);术后1年时,两组患者死亡率、再狭窄率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CAS和CEA治疗颈内动脉重度狭窄患者的疗效相似,均可有效改善脑血流量,调节血清miR-145、IGF1R水平的表达,促进认知功能恢复,但CAS术后脑卒中、低血压发生率更高,CEA术后高血压发生率更高.

关键词：颈内动脉重度狭窄、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、脑血流量、miR-145、胰岛素样生长因子1受体、并发症

所属期刊栏目：21

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省自然科学基金;沧州市重点研发计划指导项目

在线出版日期：2021-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1182-1186