限制性输血与开放性输血对急性上消化道出血患者凝血功能、血液流变学及预后的影响

摘要：

目的:探讨限制性输血与开放性输血对急性上消化道出血患者凝血功能、血液流变学及预后的影响.方法:选取2018年1月～2020年1月期间我院收治的急性上消化道出血患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组患者输血方式采用开放性输血,研究组患者输血方式采用限制性输血,比较两组患者治疗24h后、48h后、72h后的止血率.统计两组患者死亡率、疗效、再出血率和不良事件发生率.比较两组治疗前、治疗72 h后的Blatchford评分及凝血功能指标:凝血酶原时间(PTr)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及血液流变学指标:全血黏度、血浆黏度、红细胞比容.结果:研究组治疗24h后的止血率高于对照组(P＜0.05);两组治疗48 h后、治疗72 h后的止血率组间比较差异无统计学意义(p＞0.05).两组治疗72 h后Blatchford评分均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).两组治疗72 h后PT、APTT均升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).两组死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组不良事件总发生率、再出血率均低于对照组(P＜0.05).研究组治疗后的临床总有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗72 h后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容均升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).结论:与开放性输血相比,急性上消化道出血患者采用限制性输血,可迅速止血,有效防止患者凝血功能紊乱及血液流变学异常,同时还可减少不良事件总发生率、再出血率,可进一步改善患者预后.

关键词：限制性输血、开放性输血、急性上消化道出血、凝血功能、血液流变学、预后

所属期刊栏目：20

分类号：R573.2;R457.1(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家自然科学基金项目;陕西省自然科学基金项目

在线出版日期：2020-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4382-4386