不同肝血流阻断方式肝切除手术对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障的影响

摘要：

目的:探讨肝切除手术运用Pringle法阻断、半肝血流阻断(HVC)后对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障的影响.方法:选取2016年4月～2019年9月期间我院收治的原发性肝癌合并肝硬化患者93例,根据随机数字袁法将患者分为A组(n=46,Pringle法阻断)和B组(n=47,HVC),比较两组患者围术期指标、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)]、肠黏膜屏障指标[D-乳酸,内毒素]及并发症发生情况.结果:两组阻断时间、术中失血量、手术时间比较无差异(P＞O.05);B组住院时间短于A组(P＜0.05).两组术前、术后3d、术后7 dALT、AST、TBIL呈升高后降低趋势,且B组低于A组(P＜0.05).两组患者术后并发症发生率比较无差异(P＞0.05).两组术前、术后3d、术后7dD-乳酸、内毒素呈升高后降低趋势,且B组低于A组(P＜0.05).结论:与pringle法阻断相比,原发性肝癌合并肝硬化患者在肝切除手术中运用HVC,可有效缩短住院时间,减轻肝功能及肠黏膜屏障损害,且不增加并发症发生率,临床应用价值较高.

关键词：Pringle法阻断、半肝血流阻断、原发性肝癌、肝硬化、肝功能、肠黏膜屏障

所属期刊栏目：20

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金面上项目;广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研项目

在线出版日期：2020-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3164-3167