持续颅内压监测对大面积脑梗死外科治疗预后的应用价值

摘要：

目的:探讨持续颅内压(ICP)监测对大面积脑梗死外科治疗预后的应用价值.方法:选取2013年3月至2018年3月期间在我院接受治疗的大面积脑梗死患者100例作为研究对象,所有患者经去骨瓣减压术后行ICP监测和生命体征监测,通过结果分为:低压组62例(2.70kPa≤ ICP＜5.30kPa),高压组38例(ICP≥ 5.30 kPa).记录患者ICP监测数值,接收者操作特征(ROC)曲线分析患者预后情况,对患者进行术后3个月内随访,了解患者平常活动能力进行判断预后的状况.观察ICP与预后的相关性.结果:两组患者性别、年龄、室速、室性早搏、糖尿病、高血压痛、脑卒中、高脂血症、风心痛、冠心痛、扩张性心肌病、既往心肌梗死、肥厚性心肌病、甲亢性心脏病等资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).低压组患者中预后良好的ICP监测值显著低于预后不良者(P＜0.05),高压组中预后良好的ICP监测值显著低于预后不良者(P＜0.05).ICP预测大面积脑梗死外科治疗预后的ROC曲线面积0.704,采用最大约等指数计算得出ICP预测大面积脑梗死外科治疗预后的最大AUC面积相应参数截止值为4.89,其中敏感度为0.435,特异性为0.896.结论:持续ICP监测结果显示ICP值越小,患者的预后就越好,ICP值越高,患者的预后越差.ICP监测对大面积脑梗死外科治疗的预后具有预测价值,对判断和改善预后能起到有效帮助,值得在临床推广应用.

关键词：颅内压、持续颅内压监测、大面积脑梗死、预后、应用价值

所属期刊栏目：20

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划项目;张家口市科学技术研究;发展计划项目

在线出版日期：2020-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1545-1548