血小板/淋巴细胞比值在老年2型糖尿病患者肾功能损害及病情评估中的应用价值

摘要：

目的:研究血小板/淋巴细胞比值(PLR)在老年2型糖尿病(T2DM)患者肾功能损害及病情评估中的应用价值.方法:测定506例T2DM患者及250例健康体检者(对照组)的血常规、血糖、血脂、肝肾功等生化指标,并收集尿液测定尿白蛋白/肌酐比值(ACR).根据《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版)》,将T2DM患者分为DN组(n=279)和非DN组(n=227),并根据ACR将DN组分为微量白蛋白尿组(n=165,30～300 rg/24h)、大量白蛋白尿组(n=114,≥300 mg/24h).比较各组患者临床指标,分析PLR与老年T2DM患者并发DN的相关性.结果:与对照组比较,非DN组、DN组HbA1c、FPG、2h PG、Scr、BUN、PLT、PLR明显升高,LYM明显下降(P＜0.05);与非DN组比较,微量白蛋白尿组HbA1c、2h PG、Scr、UAER、eGFR明显升高,大量白蛋白尿组HbAlc、FPG、2h PG、Scr、BUN、UAER、eGFR、PLT、PLR明显升高,LYM明显下降(P＜0.05);与微量白蛋白尿组,大量白蛋白尿组FPG、Scr、BUN、UAER、eGFR、PLT、PLR明显升高,LYM明显下降(P＜0.05).多因素logistics回归分析显示HbAlc、PLR是T2DM患者进展为DN的独立危险因素,而eGFR则是保护性因素(P＜0.05).HbAlc、eGFR、PLR联合预测T2DM患者并发DN的敏感性、特异性分别为83.1％,特异度为81.9％,均显著高于三个指标单独评估的敏感性、特异性(P＜0.05).结论:PLR是老年T2DM患者肾功能损害的独立危险因素,综合HbAlc、eGFR、PLR有助于老年T2DM患者并发DN及病情评估.

关键词：血小板/淋巴细胞比值、老年、2型糖尿病、肾功能损害

所属期刊栏目：20

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：上海市科学技术委员会科研项目10411956600

在线出版日期：2020-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1481-1484,1510