脓毒症患者PtcO2PtcCO2的监测意义及对预后的评估作用研究

摘要：

目的:探讨脓毒症患者无创经皮组织氧分压(tcpO2)和二氧化碳分压(tcpCO2)的监测意义及用于患者预后评估的价值.方法:选择2016年1月至2018年12月我院接诊的80例脓毒症患者进行研究,根据监测方式的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=30).对照组患者采用常规监测动脉血气,观察组患者采用经皮氧分压/二氧化碳分压连续监测,并根据相关数据指导液体复苏,提高氧输送,并追踪患者预后.分析和比较两组的tcpO2、tcpCO2、氧偏移度及急性生理与慢性健康评分Ⅱ (APACHE Ⅱ)在脓毒症的变化及诊断价值.结果:观察组患者tcpO2、tcpCO2、氧偏移度及APACHE Ⅱ均明显高于对照组(P＜0.05);两组死亡组患者tcpO2、氧偏移度及APACHE Ⅱ均显著高于存活组、而tcpCO2低于存活组(P＜0.05);logistic回归分析显示tcpO2、tcpCO2均与氧偏移度及APACHE Ⅱ呈显著正相关(P＜0.05);tcpO2诊断脓毒症的AUC为0.806,95％CI为0.710～0.902;tcpCO2诊断脓毒症的AUC为0.723,95％CI为0.608～0.839;氧偏移度诊断脓毒症的AUC为0.970,95％CI为0.938～1.000;APACHE Ⅱ诊断脓毒症的AUC为0.932,95％CI为0.879～0.985;联合检测诊断脓毒症的AUC为0.997,95％CI为0.989～1.000,联合检测的特异度、准确度分别为93.74％、95.68％,显著高于各指标单独检测(P＜0.05).结论:经皮氧/二氧化碳分压监测装置早期监测有助于早期评估脓毒症的严重程度与预后.

关键词：脓毒症、无创经皮组织氧分压、二氧化碳分压、预后

所属期刊栏目：19

分类号：R631.2(外科感染)

资助基金：安徽医科大学2016-2017校科研项目2017xkj076

在线出版日期：2020-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3334-3337,3355