食管鳞癌血管生成拟态的组织学和细胞学研究

摘要：

目的:探讨血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)与食管鳞癌临床病理特征的关系及其对患者预后的影响,并分析食管癌血管生成拟态的形成机制.方法:收集57例食管鳞癌石蜡包埋样本,进行过碘酸雪夫氏(PAS)及CD34免疫组织化学双重染色,结合HE染色,观察食管鳞癌血管生成拟态的发生情况.对患者临床病理和预后信息进行单因素分析,Kaplan-Meier生存比较和Cox风险模型分析.通过食管鳞癌细胞株Eca-109三维培养建立,观察RNAi沉默VE-cadherin对食管鳞癌Eca109血管生成拟态形成的影响.结果:食管鳞癌中VM表达的阳性率为54.3％,显著高于正常食管黏膜组织;VM在病理分型为低分化食管鳞癌的阳性表达率为78.9％,显著高于中高分化组(P＜0.05);Ⅲ-Ⅳ期食管鳞癌患者VM阳性率显著高于Ⅰ-Ⅱ期食管鳞癌患者(P＜0.05);有淋巴结转移的食管鳞癌者VM阳性率明显高于无淋巴结转移者(P＜0.05).单因素分析结果显示食管鳞癌VM的发生率与肿瘤的分化程度、TNM分期和淋巴转移显著相关.Kaplan-Meier生存分析显示有VM组食管鳞癌患者的生存期明显短于无VM组(P＜0.05);Cox分析显示VM是影响食管鳞癌患者预后的独立危险因素(RF=0.67).三维培养结果显示Eca-109细胞在基质胶上形成典型的血管网状样结构,VE-cadherin-siRNA可有效抑制VE-cadherin在Eca109的表达,抑制体外培养的Eca109细胞VM的形成.结论:血管生成拟态是食管鳞癌一种独特的血液供应模式,与食管鳞癌的分化程度、TNM分期、淋巴转移密切相关,是食管鳞癌患者术后生存期的独立危险因素.

关键词：食管鳞癌、血管生成拟态、预后

所属期刊栏目：19

分类号：R-33;R735.1(医学研究方法)

资助基金：黑龙江省卫生计生委科研项目2014-294

在线出版日期：2020-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3234-3238