分离自老年病房的鲍曼不动杆菌耐药机制初步研究

摘要：

目的:检测老年住院患者分离的鲍曼不动杆菌的主要耐药基因,并研究不同耐药基因型与耐药表型之间的对应关系.方法:用PCR方法检测分离自老年住院患者的不同标本来源的170例非重复鲍曼不动杆菌的耐药基因.检测的耐药基因包括D类碳青霉烯酶:blaOXA-51,blaOXA-23,blaOXA-24,blaOXA-58,B类金属碳青霉烯酶:blaVIM,blaIMP,blaSIM,blaGIM,blaDIM,blaNDM-1,以及A类超广谱β-内酰胺酶:blaKPC,共计11种.根据检测结果对菌株进行基因分型,并研究不同基因型与CRAB和CSAB这两种耐药表型之间的对应关系.结果:170株鲍曼不动杆菌的固有基因blaOXA-51均为阳性,此外,主要检出基因为blaOXg-23,共124株.另外检测出blaKPC 12株,blaOXA-586株,blaNM-13株,blaSIM2株,blaOXA-24、blaVIM和blaDIM各1株,IMP和GIM未检出.根据检出耐药基因的不同组合,分为blaOXA-51+ blaOXA-23阳性为基础的A型(124株)及blaOXA-23阴性为基础的B型(blaOXA-51,39株)、C型(blaOXA-51+ blaOXA-58,6株)、D型(blaOXA-51+ blaOXA-24,1株)共计四类基因型.从耐药表型来看,128株碳青霉烯耐药菌中有122株blaOXA-23为阳性,在CRAB中占95.3％(122/128),42株碳青霉烯敏感株中,有40株blaOXA-23为阴性,在CSAB中占95.2％(40/42).结论:老年病房流行的耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的耐药基因型以blaOXA-23阳性为主.其与鲍曼不动杆菌CRAB耐药表型、blaOXA-23阴性与CSAB耐药表型之间有良好的对应关系.

关键词：鲍曼不动杆菌、老年患者、耐药基因

所属期刊栏目：19

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：全军医学科技"十二五"科研项目重点课题BWS11-C073

在线出版日期：2020-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：99-103,98