保留灌肠清胰汤联合ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效及机制探讨

摘要：

目的:探讨保留灌肠清胰汤联合内镜逆行胰胆管造影术 (endoscopic retrograde pancreatic cholangiography, ERCP) 治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效及作用机制.方法:选择2015年1月～2017年12月我院收治的97例胆源性胰腺炎患者为研究对象, 根据治疗方法不同, 将其分为对照组 (ERCP组, 46例) 及观察组 (保留灌肠清胰汤联合ERCP组, 53例).观察和比较两组的中医临床疗效, 治疗前后7天的肿瘤坏死因子-α (Tumor necrosis factor-α, TNF-α) 、C反应蛋白 (c-reactive protein, CRP) 、白细胞介素-6 (Interleukins-6, IL-6) 、白细胞介素-8 (Interleukin-8, IL-8) 、白细胞介素-10 (Interleukin-10, IL-10) 水平及治疗前、治疗后12 h、24 h、3 d的血清淀粉酶水平的变化, 腹痛缓解时间、平均住院时间、平均住院费用.结果:治疗后, 观察组的痊愈、显效比例明显高于对照组 (P＜0.05).两组治疗后的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平均显著低于治疗前, 且观察组的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组 (P均＜0.05);两组的平均住院费用对比差异无统计学意义 (P＞0.05);观察组的腹痛缓解时间、平均住院时间明显低于对照组 (P＜0.05).与治疗前相比, 两组治疗后12 h、24 h、3 d时的血清淀粉酶水平均显著降低, 且观察组治疗后12 h、24 h时的血清淀粉酶水平均明显低于对照组 (P均＜0.05).结论:保留灌肠清胰汤联合ERCP治疗可显著提高急性胆源性胰腺炎的治疗痊愈率及有效率, 其作用机制可能与降低患者血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8及淀粉酶水平有关.

关键词：保留灌肠、清胰汤、ERCP、急性胆源性胰腺炎、临床疗效、作用机制

所属期刊栏目：18

分类号：R657.51;R576(外科学各论)

资助基金：陕西省中医管理局省级临床面上项目 LCMS013

在线出版日期：2019-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4677-4680