使用富血小板血浆对下肢慢性创面缺损的临床研究分析

摘要：

目的:研究和探讨使用富血小板血浆 (platelet-rich plasma, PRP) 在人体下肢慢性创面缺损中的治疗作用, 并试图寻找更佳的治疗皮肤慢性缺损的治疗方式.方法:对2016.03-2017.03一年以来在我科治疗, 明确诊断为慢性创面缺损的, 经纳入和排除标准筛选的共计16名患者进行分析.将其分为实验组 (8人) 与对照组 (8人).实验组通过对静脉血 (肘部) 进行抽取离心来制备富血小板血浆并加以覆盖.对照组则使用重组人表皮生长因子进行替代.两组患者均以7天为一疗程, 进行换药和更换辅料.比较两组患者的创面愈合情况并比较其血液指标.结果:实验组患者在治疗后1周时观察创面, 发现创面无明显渗出及感染征象, 其面积缩小约1/4.对照组在1周后进行观察, 发现1例有感染可能, 给予再次清创并使用抗生素后辅料包扎.其余患者创面肉芽生长可, 面积缩小约1/6.在治疗2周后再次进行观察, 发现实验组患者创面面积缩小约2/3.而对照组患者面积缩小约1/4.在治疗后3周时, 实验组所有患者创面已基本愈合85％以上.在延迟治疗1-2周后该组患者全部愈合.对照组患者在治疗3周后有两例患者愈合面积在50％以上.给予继续使用该治疗方法.剩余6例患者接受外科治疗 (VSD+植皮/皮瓣).实验组患者在各治疗观察点皮肤愈合情况较对照组均有显著改善 (P＜0.05).两组所有患者均未出现严重并发症.结论:对于下肢慢性创面, 使用富血小板血浆进行治疗, 能够有效的促进创面愈合, 减少手术及外科治疗的风险, 降低治疗费用, 且相对安全, 具有非常重要的临床推广价值.

关键词：富血小板血浆、重组人表皮生长因子、皮肤缺损

所属期刊栏目：18

分类号：R641;R619(创伤外科学)

资助基金：国家自然科学基金项目81702935;济南军区总医院院长基金项目2015ZX01

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4244-4247