吡格列酮联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血清RBP4、Leptin、Visfatin水平的影响

摘要：

目的:探讨吡格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及对患者血清视黄醇结合蛋白4 (RBP4) 、瘦素 (Leptin) 、内脂素 (Visfatin) 表达的影响.方法:选择2015年10月至2017年10月我院接诊的90例2型糖尿病患者为本研究对象, 通过随机数表法将其分为观察组 (n=46) 和对照组 (n=44).对照组在常规治疗基础上给予阿卡波糖治疗, 观察组在对照组基础上联合吡格列酮治疗, 两组均连续治疗12周.比较两组治疗前后血糖、动态血糖、胰岛细胞功能、血清RBP4、Leptin和Visfatin水平的变化和不良反应的发生情况.结果:治疗后, 观察组空腹血糖 (FBG) 、餐后2 h血糖 (2hPBG) 、糖化血红蛋白 (HbA1c) 均明显低于对照组[ (6.58±1.30) mmol/L vs. (7.47±1.44) mmol/L, (9.20±1.22) mmol/L vs. (10.36±1.31) mmol/L, (5.23±0.46) ％vs. (5.88±0.62) ％] (P＜0.05);观察组最大血糖波动幅度 (LAGS) 、平均血糖波动幅度 (MAGE) 均明显低于对照组低, 日平均达标率明显高于对照组[ (7.43±1.26) mmol/L vs. (8.58±1.59) mmol/L, (3.39±0.42) mmol/L vs. (5.21±0.69) mmol/L, (90.34±2.40) ％vs. (82.01±2.15) ％] (P＜0.05);观察组胰岛素β细胞 (HOMA-β) 明显高于对照组, 胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) 明显低于对照组[ (53.84±6.20) vs. (41.85±5.03), (2.84±0.40) vs. (3.72±0.72) ] (P＜0.05);观察组血清RBP4、Leptin、Visfatin水平均明显低于对照组[ (8.30±1.20) mg/L vs. (10.57±1.65) mg/L, (8.23±1.42) μg/L vs. (10.84±1.79) μg/L, (17.40±2.42) μg/L vs. (24.03±3.06) μg/L] (P＜0.05).两组治疗期间均未发生头晕、低血糖等药物不良反应.结论:吡格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床效果显著由于单用阿卡波糖的患者, 其可显著患者降低血糖水平和改善IR, 其内在机制可能和降低血清RBP4、Leptin、Visfatin的表达相关.

关键词：2型糖尿病、吡格列酮、阿卡波糖、视黄醇结合蛋白4、瘦素、内脂素

所属期刊栏目：18

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：首都医学发展科研基金项目2009-2104

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4152-4155,4121