磁共振成像表观扩散系数与乳腺浸润性导管癌组织学分级及预后指标的相关性研究

摘要：

目的:探讨磁共振成像(MRI)表观扩散系数(ADC)与乳腺浸润性导管癌组织学分级及其预后指标的相关性.方法:收集2016年5月至2017年5月于我院就诊的并经手术病理确诊为乳腺浸润性导管癌的患者 112例作为研究对象,选取患者乳腺癌组织样本作为病例组,同时选取患者对侧正常乳腺组织样本作为对照组,所有患者均行常规 MRI 和磁共振扩散加权成像(DW-MRI)检查,分别测量两组样本的ADC 值,比较不同乳腺浸润性导管癌组织学分级与正常乳腺组织的ADC 值,分析乳腺浸润性导管癌组织的ADC 值与肿瘤直径大小、淋巴结转移状态、有无远处转移及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和Ki-67 表达的关系,并分析 ADC 值与组织学分级及预后指标的相关性.结果:乳腺浸润性导管癌病理分级 I 级的ADC 值低于对照组,病理分级 II 级的ADC 值低于病理分级 I 级及对照组,病理分级 III 级的ADC 值低于病理分级 II 级、I 级及对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).乳腺浸润性导管癌患者中,肿块直径 ＜2 cm、无淋巴结转移、ER 阴性、PR 阴性、Ki-67 阴性患者的平均 ADC 值均高于肿块直径≥2 cm、有淋巴结转移、ER 阳性、PR 阳性、Ki-67 阳性患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);而有无远处转移患者之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).经 Spearman 秩相关分析结果显示,乳腺浸润性导管癌患者的ADC 值与病理组织学分级呈现负相关关系(rs=-0.716,P=0.000);与肿块直径大小、有无淋巴结转移及 ER、PR、Ki-67 的表达均呈负相关(rs =-0.316、-0.545、-0.667、-0.598、-0.443,P均 ＜0.05),与有无远处转移无相关性(rs=0.091,P=0.887).结论:乳腺浸润性导管癌的ADC 值与癌组织学分级和预后相关指标存在一定相关性,可作为一种临床诊断和判断预后的重要指标,具有重要临床价值.

关键词：磁共振成像、表观扩散系数、乳腺浸润性导管癌、组织学分级、预后

所属期刊栏目：18

分类号：R445.2;R737.9(诊断学)

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3378-3381,3400