10.13241/j.cnki.pmb.2018.17.030
血栓弹力图联合凝血指标评估脓毒症病情严重程度的临床价值分析
目的:探讨血栓弹力图(TEG)联合常规凝血指标评估脓毒症病情严重程度的临床价值.方法:选取2015年11月-2016年11月兰州军区兰州总医院重症医学科收治的重症感染患者 97例为研究对象.依据脓毒症3.0 将患者分为脓毒症(Sepsis)组(67例)、脓毒症休克(Septic Shock)组(30例).完善相关检查后,检测和比较两组常规凝血功能指标(活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)),描绘 TEG(血凝时间(R)、血块成型时间(K)、α 角、血块强度(MA))的差异及以上指标之间的相关性.结果:脓毒症休克组 PT、APTT、FIB 和D-D 水平均较脓毒症组显著升高(P<0.05),R、K均较脓毒症组显著缩短(P<0.05),而 α 角、MA均较脓毒症组显著增大(P<0.05).TEG 中 R 值、K 值与 PT、APTT 呈正相关(r=0.439、0.267、0.379、0.136),与 FIB、D-D 呈负相关(r=-0.397、-0.671、-0.628、-0.534);α 角、MA 值与 PT、APTT 呈负相关(r=-0.127、-0.238、-0.459、-0.213),与 FIB、D-D 呈正相关(r=0.386、0.53、0.687、0.652).结论:TEG 联合凝血指标可较真实地判断脓毒症患者凝血纤溶状态,为脓毒症患者病情严重程度的判断提供更可靠的依据.
脓毒症、脓毒症休克、血栓弹力图、凝血指标
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R631.2(外科感染)
全军医药科研 " 十二五 " 面上项目CLZ12JA04;甘肃省自然科学基金项目1308RJYA06
2019-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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