血清降钙素原检测对早期诊断肝衰竭合并感染的临床意义

摘要：

目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在肝衰竭合并感染早期诊断中的临床意义.方法:选择2014年3月至2017年3月我院收治的由病毒性肝炎导致的肝衰竭患者 102例为研究对象,根据有无感染分为感染组(75例)和非感染组(27例),采用干式免疫荧光法检测其血清 PCT 水平,并检测两组患者白细胞(WBC)水平、C 反应蛋白(CRP)水平、中性粒细胞百分比(N％),进行全身炎症反应综合征(SIRS)评分,采用多因素 Logistic 回归模型分析 PCT、WBC、CRP、N％水平和SIRS 评分对肝衰竭合并感染的预测价值大小,绘制受试者工作特征曲线(ROC 曲线)评价 PCT、WBC、CRP、N％水平和SIRS 评分对肝衰竭合并感染的诊断价值.结果:感染组 PCT、WBC、N％、CRP 水平和SIRS 评分均高于非感染组(P＜0.05);不同感染部位患者 WBC、N％、CRP 水平和SIRS评分比较差异不明显(P＞0.05);多部位感染患者血清 PCT 水平均高于其他单部位感染患者(P＜0.05);多因素 Logistic 回归分析显示,PCT 和N％水平是肝衰竭合并感染的独立危险因素(P＜0.05);PCT、N％、CRP、WBC 水平和SIRS 评分诊断肝衰竭合并感染的ROC 曲线下面积(AUC)值依次为0.916、0.763、0.752、0.746、0.682,PCT 诊断肝衰竭合并感染的AUC 值分别与 N％、CRP、WBC 和SIRS 评分比较差异均有统计学意义(Z=3.518、3.672、4.103、5.106,P＜0.05).结论:肝衰竭合并感染患者血清 PCT 水平明显升高,PCT 对肝衰竭合并感染的诊断价值优于 WBC、CRP、N％和SIRS 评分等传统实验室指标.

关键词：肝衰竭、降钙素原、感染、早期诊断、临床意义

所属期刊栏目：18

分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家自然科学基金项目81071342

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3250-3254