重症监护病房呼吸机相关肺炎的病原菌分布及耐药性分析

摘要：

目的:研究重症监护病房 (ICU) 呼吸机相关肺炎的病原菌分布及耐药性情况.方法:采集2016年4月-2017年8月于我院ICU住院治疗的58例呼吸机相关肺炎患者痰样本进行病原菌培养, 观察病原菌分布情况.同时对主要病原菌进行药敏试验, 分析病原菌对头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、奈替米星、妥布霉素、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星八种常见抗生素的耐药性情况.结果:58例呼吸机相关肺炎患者共培养204株病原菌, 204株病原菌中根据占比分别为革兰氏阴性菌69.61％ (142/204) 、真菌15.20％ (31/204) 以及革兰氏阳性菌15.20％ (31/204), 且革兰氏阴性菌占比均明显高于真菌以及革兰氏阳性菌 (P＜0.05), 其中革兰氏阴性菌中肺炎克雷伯菌占比21.08％ (43/204) 、铜绿假单胞菌占比18.14％ (37/204) 、鲍氏不动杆菌占比10.78％ (22/204) 、产气肠杆菌占比9.31％ (19/204).呼吸机相关肺炎患者病原菌中肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌对亚胺培南的耐药性均低于其他七种抗生素, 差异有统计学意义 (P＜0.05), 铜绿假单胞菌对奈替米星的耐药性均低于其他七种抗生素, 差异有统计学意义 (P＜0.05), 鲍氏不动杆菌耐药性均较高.结论:ICU中呼吸机相关肺炎主要是由革兰氏阴性菌引发, 且耐药情况不容乐观, 其中革兰氏阴性菌对亚胺培南最为敏感, 值得临床重点关注.

关键词：呼吸机相关肺炎、重症监护病房、耐药性、病原菌

所属期刊栏目：18

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：四川省教育厅科研资助课题 17ZA0136

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2914-2917