血清超敏C反应蛋白水平与慢性肾脏病患者心血管并发症发生风险关系的探讨

摘要：

目的:探讨血清超敏C反应蛋白 (hs-CRP) 水平与慢性肾脏病 (CKD) 患者心血管并发症发生风险关系.方法:选择82例CKD患者与21例健康体检者为研究对象, 根据肾小球滤过率 (e GFR) 将CKD患者分成CKDl2期组、CKD34期组和CKD5期组.检测和比较各组hs-CRP、B型钠尿肽前体 (pro-BNP) 、尿素氮 (BUN) 、尿酸 (UA) 、肌酐 (Cr) 、前白蛋白 (PA) 、白蛋白 (Alb) 、同型半胱氨酸 (Hcy) 、甘油三酯 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、高密度脂蛋白 (HDL) 、低密度脂蛋白 (LDL) 、钙 (Ca) 、磷 (P) 、血红蛋白 (Hb) 的水平, 同时评估患者是否有心肌缺血及心室肥厚、心脏瓣膜钙化表现.结果:随着e GFR下降, CKD患者血清hs-CRP水平呈上升趋势, 不同CKD分期患者血清hs-CRP水平之间差异具有统计学意义 (P＜0.01), CKD患者血清hs-CRP水平与BUN、Cr、UA、P、TG、Hcy、pro-BNP水平之间均存在明显的正相关 (P＜0.05);血清hs-CRP水平与白蛋白、Hb、Ca、HDL之间均存在明显的负相关 (P＜0.05);血清hs-CRP水平与前白蛋白、胆固醇、LDL之间无显著相关性 (P＞0.05).以hs-CRP为因变量, 其他相关指标为自变量进行多元逐步回归分析, 结果显示尿酸、Hb、Hcy进入多元逐步回归方程.以心肌缺血是否阳性和瓣膜钙化是否阳性为因变量, hs-CRP为自变量做logistic回归分析, 结果显示血清hs-CRP水平为心肌缺血和瓣膜钙化的危险因素 (OR＞1).结论:CKD患者血清hs-CRP水平升高与其肾功能降低密切相关, 且为其发生心肌缺血、心脏瓣膜钙化的危险因素.

关键词：慢性肾脏病、微炎症、肾功能、心血管疾病

所属期刊栏目：18

分类号：R692;R54(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：上海市卫生和计划生育委员会科研项目 20144Y0145

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2873-2877