综合体温管理对老年肺癌患者凝血功能、失血量及早期认知功能的影响研究

摘要：

目的:观察综合体温管理对老年肺癌患者凝血功能、失血量及早期认知功能的影响.方法:148例老年肺癌手术患者随机分为观察组 (n=74) 与对照组 (n=74).对照组予常规管理, 观察组予综合体温管理.观察两组术前 (t1) 、开胸后 (t2) 、冲洗前 (t3) 、冲洗后 (t4) 、关胸后 (t5) 的鼻咽温度、肛门温度和血氧饱和度;术前、手术30 min、术后即刻凝血功能指标;术中、术后1d、术后2d失血量;术前术后认知功能评分;麻醉恢复期寒战及术后感染发生率.结果:t1、t2时, 两组鼻咽温度、肛门温度、血氧饱和度差异无统计学意义 (P＞0.05).t3、t4、t5时, 观察组鼻咽温度、肛门温度、血氧饱和度均高于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05).手术30 min、术后, 两组凝血酶原时间 (PT) 、活化部分凝血活酶时间 (APTT) 、凝血酶时间 (TT) 等凝血功能指标均降低, 观察组PT、APTT、TT等凝血功能指标均低于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05).观察组术中、术后1d、术后2d失血量均分别低于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05).观察组术后认知功能评分高于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05).观察组麻醉恢复期寒战发生率8.11％低于对照组27.03％, 差异有统计学意义 (P＜0.05), 术后感染率4.05％低于对照组16.22％, 差异有统计学意义 (P＜0.05).结论:综合体温管理可有效维持老年肺癌患者术中正常核心体温, 维持血液、神经等系统的正常生理功能, 提高患者术后早期认知功能, 降低围术期风险.

关键词：体温、综合管理、肺癌、凝血功能、失血量、认知功能

所属期刊栏目：18

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：四川省卫计委科研基金资助项目100109

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2522-2526