10.13241/j.cnki.pmb.2018.09.033
TCT、HPV检测在宫颈锥切术后复发中的预测价值
目的:评估薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)和人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在宫颈锥切术后复发中的预测价值.方法:随访531例病理诊断为子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ-Ⅲ级接受宫颈锥切术的患者,分别于术后3、6个月及术后每6-12月随访1次,以TCT及-HPV检测作为随访的检测指标,若二者有一项异常,行阴道镜下活组织检查,病理证实存在子颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅲ级者视为复发.采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值表示TCT、HPV检测性能.结果:531例患者中10 %(54例)的患者出现不同级别的病变复发.TCT在术后预测病变复发的灵敏度77%,特异度72 %;HPV在术后预测病变复发的灵敏度95%,特异度60%,TCT联合HPV预测病变复发的灵敏度100%,特异性80%.术后HPV负荷量>100 RLU/PC者较HPV负荷量<1 00 RLU/PC者而言术后病变复发的风险增高,差别有统计学意义(P<0.01),术后HPV负荷量>100 RLU/PC是锥切术后病变复发的高危因素.结论:使用细胞学联合HPV检测是有效的预测宫颈锥切术后病变复发的方法,术后高HPV负荷量与病变复发相关,并可对术后复发高风险人群进行分流,临床需严密随访.
宫颈上皮内瘤变(CIN)、薄层液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)、复发
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R737.33(肿瘤学)
2018-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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