腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床疗效及对血清CRP和PCT水平的影响比较

摘要：

目的:分析和比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床效果及对患儿血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法:选取我院2013年1月～2016年12月收治的98例穿孔性阑尾炎患儿,依据随机数字表法均分为两组.对照组行OA治疗,观察组行LA治疗.记录比较两组患儿切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间等手术情况;术后镇痛药物使用及并发症情况;围术期各时点血清CRP、PCT水平.结果:两组患儿均成功完成手术,观察组患儿中无中转开腹者.观察组患儿的切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均显著优于对照组(P＜0.01).观察组患儿术后镇痛药物使用率及并发症率均为4.1％,均明显低于对照组的16.3％、18.4％(P＜0.05).两组术前12h时血清CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);与术前12h时相比,两组术后24、48 h时血清CRP、PCT水平均显著升高(P＜0.01);两组术后48 h时血清CRP、PCT水平较术后24 h时均显著降低(P＜0.01);与对照组同期对比,观察组术后24、48 h时血清CRP、PCT水平均显著降低(P＜0.01).结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎患儿具有创伤小、手术时间短、术后并发症少等优势,能更有效降低血清CRP、PCT水平,促进患儿术后恢复.

关键词：腹腔镜手术、开腹手术、穿孔性阑尾炎、小儿、C反应蛋白、降钙素原

所属期刊栏目：18

分类号：R656.8(外科学各论)

资助基金：山东省自然科学基金项目ZR2005CM75

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1322-1325