沙漠干热环境创伤失血性休克猪模型的氧代谢特点

摘要：

目的:探讨沙漠干热环境创伤失血性休克猪的氧代谢特点.方法:选择长白仔猪40头,随机分为四组:常温假手术组(NS)、常温创伤失血性休克组(NTHS)、干热假手术组(DS)、干热创伤失血性休克组(DTHS),分别置于相应的环境暴露3小时后,进行麻醉,动静脉置管,NTHS组和DTHS组分别自剖腹术后,行左下叶1/4肝脏切除及脾切除术后,再快速放血至平均动脉压(MAP)降至45± 5mmHg;NS组和DS组仅行腹中线剖腹术.持续检测计算动脉、混合静脉氧饱和度、氧含量及氧输送(DO2)、氧耗(VO2)、氧摄取率(O2ER)和动脉血乳酸(Lac).结果:整个病程中,各组动脉氧饱和度均无显著变化.DTHS组混合静脉氧饱和度和氧含量均较相同时间点的其他各组低,DO2、VO2、O2ER均显著高于常温环境组(P＜0.05).模型成功后,NTHS组和DTHS组DO2均经历“下降-代偿-稳定”的过程,但DTHS组短暂稳定后立即呈进行性快速下降至到动物死亡.在实验过程中,DTHS组各时间点氧摄取率(O2ER)均高于相同时间点的其他组,差异具有统计学意义(P＜0.05).NTHS组和DTHS组氧O2ER均在休克后0h出现明显变化,而动脉血乳酸(Lac)在休克后1.5 h才出现明显变化,但DTHS组动脉Lac增高较NTHS组升高更加明显(P＜0.05),且进展迅速.结论:(1)沙漠干热环境创伤失血性休克较高的氧代谢,是机体代偿能力弱、病程变化快的重要原因之一;(2)VO2、O2ER等直接氧代谢指标可作为早期评估监测机体氧代谢的敏感指标;(3)血Lac浓度可能是反映干热环境创伤失血性休克严重程度的重要指标.

关键词：沙漠、干热环境、创伤失血性休克、猪、氧代谢

所属期刊栏目：18

分类号：R-33;R605.971(医学研究方法)

资助基金：解放军总后勤部面上基金项目CLZ13J003

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1253-1258