盐酸羟考酮对肠道肿瘤术后患者镇痛效果及免疫功能的影响

摘要：

目的:探讨盐酸羟考酮对肠道肿瘤术后患者的镇痛效果及免疫功能的影响.方法:选择2014年6月至2016年12月我院收治并行手术治疗的肠道肿瘤患者50例,按照随机数字表法分为羟考酮组及芬太尼组,每组各25例.羟考酮组患者于手术结束前15 min给予盐酸羟考酮5 mg静脉注射;芬太尼组患者于手术结束前15 min给予芬太尼50 ug静脉注射.两组术后分别启动盐酸羟考酮与芬太尼静脉自控镇痛.观察两组术后3 h(T0)、6h(T1)、12h(T2)、24 h(T3)、48h(T4)视觉模拟评分(VAS)、Ramsey镇静评分变化;检测麻醉前、T2、T3、T4血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平,并对比两组术后不良反应发生情况.结果:T1、T2时点羟考酮组Ramsey评分显著低于芬太尼组(P＜0.05),T0、T3、T4时点两组Ramsey评分比较无统计学差异(P＞0.05).T2、T3、T4时点两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-10较麻醉前均显著升高(P＜0.05),羟考酮组TNF-α、IL-6和IL-10显著低于芬太尼组(P＜0.05).T2、T3、T4时点两组患者CD4+、CD4+/CD8+显著降低,CD8+显著升高(P＜0.05),羟考酮组CD4+、CD4+/CD8+显著高于芬太尼组,CD8+显著低于芬太尼组(P＜0.05),T2、T3时点两组患者NK细胞显著降低,羟考酮组NK细胞显著高于芬太尼组(P＜0.05).两组患者术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸羟考酮对肠道肿瘤患者免疫功能影响较小,适合肠道肿瘤患者.

关键词：羟考酮、术后、镇痛、肿瘤、免疫功能

所属期刊栏目：17

分类号：R735(肿瘤学)

在线出版日期：2017-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4916-4919