利多卡因三种方式用于预防老年患者全麻插管反应的临床效果观察

摘要：

目的:比较利多卡因三种方式在预防老年患者全麻插管反应中的临床效果.方法:选择择期行全麻插管手术美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ ～ Ⅱ级的老年患者(65～85岁)120例,随机分为环甲膜穿刺组(H组)、咽喉表面麻醉组(Y组)、静脉注射组(J组)及对照组(D组).H组进行环甲膜穿刺注射利多卡因进行表面麻醉;Y组使用喉喷管对咽喉部喷洒利多卡因进行表面麻醉;J组在麻醉诱导时静脉注射利多卡因预防插管反应;D组为不给予利多卡因处置的对照组.监测各组患者诱导前(T0)、气管插管前(T1)和插管后1(T2)、3(T3)、5 min(T4)时收缩压(SBP)和心率(HR),比较四组血流动力学相关指标的变化.结果:同同组T0时刻比较,四组T1时刻SBP和HR均显著降低(P＜0.05);同同组T0时刻比较,D组T2、T3、T4时刻SBP和HR均显著升高(P＜0.05),另三组T2、T3时刻SBP显著升高(P＜0.05),T2时刻HR显著升高(P＜0.05);与D组比较,H、Y、J组SBP和HR在T2、T3、T4时刻差异有统计学意义(P＜0.05),而三组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:利多卡因三种方式的效果相当,均可用于预防老年患者的全麻插管反应;但环甲膜穿刺法增加了病人的痛苦,咽喉喷雾法增加了操作的繁琐性且提升了病人的费用,而静脉注射法操作简便.

关键词：利多卡因、老年患者、插管反应

所属期刊栏目：17

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2017-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4699-4701,4705